Как я могу определить опасные наркотики?
Во-первых, давайте поговорим о достоверности научных данных.
Если вы не привыкли смотреть на данные, вам может быть трудно понять: «Какой информации я должен верить? Если вы не привыкли смотреть на данные, вам может быть трудно понять, какой информации верить.
В частности, исследования лекарств и добавок часто имеют противоречивые результаты, а тестов на безопасность для людей среднего и пожилого возраста практически нет.
Неужели мы ничего не можем с этим поделать?
Конечно, это неправда.
К счастью, по вопросу «какие лекарства опасно принимать? К счастью, были выработаны некоторые четкие стандарты по вопросу «какие лекарства опасно принимать?
Это «Список пива».
Этот список был создан доктором Марком Бирсом в США в 1991 году.
Доктор Бирс, которого давно беспокоило количество проблем с приемом лекарств среди его пожилых пациентов, проверил большое количество доступных на тот момент данных и составил список «опасных для приема лекарств».
С тех пор этот список был передан следующему поколению врачей и до сих пор регулярно обновляется с учетом последних данных.
Хотя по людям среднего и пожилого возраста имеется мало данных, это наилучшие из возможных данных и самый достоверный список, имеющийся на данный момент.
the American Geriatrics Society (2015)Beers Criteria Update Expert Panel.(2005)American Geriatrics Society 2015 Updated Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults.
Итак, давайте теперь проверим, какие лекарства наносят наибольший вред организму, ссылаясь на последнюю версию списка Beers List.
Пожалуйста, обратитесь к этой странице при проверке используемого вами лекарства.
9 видов лекарств, сокращающих продолжительность жизни
В «Списке Бирса» перечислено большое количество лекарств, которые, как правило, имеют значительные побочные эффекты у людей среднего и пожилого возраста.
Для начала давайте выделим девять наиболее распространенных среди них видов наркотиков.
Чем старше вы становитесь, тем больше вероятность возникновения опасных побочных эффектов от любого из этих препаратов, но невозможно сказать наверняка, в каком возрасте они безопасны. Однако невозможно сказать наверняка, в каком возрасте они безопасны, поскольку это зависит от конкретного человека.
В любом случае, если у вас нет необходимости использовать его, это, вероятно, хорошая идея.
Может быть трудно полностью прекратить прием всех лекарств, но если вы используете какое-либо из применяемых лекарств, пожалуйста, подумайте о снижении дозировки после консультации с вашим врачом или фармацевтом.
NSAIDs
НПВС означают нестероидные противовоспалительные препараты, и их действие направлено на купирование боли и снижение температуры.
Возможно, вам не знакомы эти слова, но такие ингредиенты, как аспирин, ибупрофен и индометацин, могут показаться вам знакомыми.
Все они относятся к семейству НПВС.
Недостатком НПВС является то, что они, как правило, легко используются в качестве болеутоляющих средств.
Я обычно злоупотребляю им, потому что он снимает головокружение и боль в суставах.
Однако НПВС очень тяжелы для пищеварительной системы и часто вызывают несварение желудка, язвы и кровотечения из желудка и кишечника.
Кроме того, известно много случаев повреждения почек, а также побочные эффекты в виде повышения кровяного давления, поэтому следует избегать длительного применения.
Если вам действительно необходимы НПВС, используйте хотя бы ибупрофен или сальсалат в течение нескольких дней, или выберите напроксен.
В частности, по данным Гарвардской медицинской школы в 2014 году, напроксен является НПВС с «наименьшим риском», что делает его лучшим выбором среди НПВС.
Harvard Heart Letter(2014)Pain relief that's safe for your heart
препарат для расслабления мышц
Мышечные релаксанты, как следует из названия, — это препараты, снимающие мышечное напряжение.
В состав входят метокарбамол, циклобензаприн и оксибутинин.
Его часто используют при головной боли, скованности плеч и онемении, вызванном напряжением.
Однако, поскольку миорелаксанты действуют на нервы мозга, расслабляя мышцы, они неизбежно имеют побочный эффект — затрудняют правильное мышление.
У молодого поколения симптомы могут быть такими простыми, как «голова путается», а у старшего поколения это может вызвать падения или даже спутанность сознания в тяжелых случаях.
Более того, проблема с миорелаксантами заключается в том, что нет никаких доказательств того, что они действительно помогают при боли и онемении.
Если вы не будете осторожны, то после его приема у вас могут возникнуть побочные эффекты.
Рассмотрите возможность максимально возможного воздержания от приема лекарств.
Анксиолитики и снотворные препараты
Поскольку после среднего возраста все больше людей становятся психически неуравновешенными или испытывают проблемы со сном, им часто назначают противотревожные и снотворные препараты.
В состав входят диазепам и хлордиазепоксид.
Чем старше вы становитесь, тем медленнее ваш организм перерабатывает эти препараты, и тем больше вероятность возникновения побочных эффектов.
Побочные эффекты включают помутнение сознания, падения и повышенную забывчивость.
Если прекратить прием препарата невозможно, спросите у врача, можно ли заменить его на SSRI (например, флувоксамин или пароксетин) с меньшим количеством побочных эффектов.
антихолинергический препарат
Антихолинергические препараты — это общий термин для лекарств, которые подавляют действие нейромедиатора под названием ацетилхолин.
Он используется для лечения очень широкого спектра заболеваний, от неизлечимых болезней, таких как болезнь Паркинсона, до болей в желудке, укачивания и борьбы с аллергией.
Однако, поскольку антихолинергические препараты действуют на нервную систему мозга, недавно было установлено, что они имеют значительные побочные эффекты.
Если запор и сухость во рту — наиболее распространенные легкие симптомы, то риск развития деменции — самый пугающий.
По данным крупного исследования, проведенного в 2015 году, заболеваемость деменцией увеличивалась в полтора раза, когда люди старше 65 лет принимали антихолинергические препараты около трех лет подряд.
Если вы одновременно принимали несколько антихолинергических препаратов, риск еще выше.
Gray SL, et al. (2015)Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: a prospective cohort study.
Среди антихолинергических препаратов, названных в исследовании, были антигистаминные средства, обычно используемые при простуде и аллергии, препараты против головокружения и антидепрессанты.
Неясно, в каком возрасте проявляется этот побочный эффект, и данные не столь надежны, но в любом случае длительное применение следует прекратить.
Препараты, укрепляющие сердце (сердечные гликозиды)
Сильные сердечные гликозиды — это препараты, используемые для лечения сердечной недостаточности и аритмии.
Дигоксин — хорошо известный ингредиент.
Проблема с этим препаратом заключается в том, что он вызывает привыкание при чрезмерном употреблении.
Это связано с тем, что «эффективная доза» дигоксина очень близка к дозе, вызывающей привыкание, поэтому для того, чтобы получить пользу, необходимо использовать препарат до самого конца проявления побочных эффектов.
Побочные эффекты могут быть разными, но в последние годы появились сообщения о случаях потери зрения из-за отравления дигиталисом.
Если вы не можете воздержаться от приема препарата, по крайней мере, будьте осторожны и не превышайте 0,125 мг в день.
Delphine Renard, et al. (2015)Spectrum of digoxin-induced ocular toxicity: a case report and literature review
Препараты для снижения уровня сахара в крови
Высокий уровень сахара в крови является источником всех болезней.
Если сахар в крови не снижается должным образом, это может привести к повреждению кровеносных сосудов и в конечном итоге к сокращению продолжительности жизни.
Именно здесь используется препарат.
Он стимулирует выделение инсулина и назначается для приведения уровня сахара в крови в норму.
Типичными примерами являются глибенкламид и хлорпропамид.
Причина опасности этого препарата заключается в том, что он может вызвать симптомы гипогликемии у некоторых людей среднего и пожилого возраста.
В частности, могут возникнуть головные боли, тремор, сильная усталость, а в худших случаях — потеря сознания.
Если возможно, избегайте использования и этого лекарства и проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, есть ли какие-либо альтернативы, которые можно использовать.
Блокиратор H2
H2-блокаторы — это препараты, используемые для лечения воспалений и язв пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Он обладает сильной способностью подавлять кислоту желудка.
На первый взгляд, они кажутся безопасными, но на самом деле H2-блокаторы имеют множество побочных эффектов, таких как снижение когнитивных способностей и психическая нестабильность.
Это связано с тем, что H2-блокаторы действуют на центральную нервную систему, и пожилые люди с ослабленными почками чаще подвергаются негативному воздействию.
Начнем с того, что у людей среднего и старшего возраста количество желудочной кислоты начинает уменьшаться, поэтому разумнее выбирать препараты, защищающие слизистую оболочку пищеварительной системы.
антипсихотический препарат
Антипсихотики — это общий термин для обозначения препаратов, используемых для лечения различных проблем с мозгом и психикой.
Конечно, его неизбежно использовать для лечения шизофрении, биполярного расстройства и глубокой депрессии, но в других случаях его лучше избегать.
Длительное употребление повышает риск развития деменции даже у молодого поколения, а в худшем случае вызывает такие повреждения, как цереброваскулярное поражение и повышенная смертность.
Если вы все же используете их, постарайтесь ограничить их применение коротким периодом времени и как можно скорее перейти на немедикаментозные методы лечения, такие как «когнитивно-поведенческая терапия».
эстроген
Эстроген — это женский гормональный препарат, который в основном назначается при таких симптомах менопаузы, как приливы жара (горячие вспышки, гиперемия, потливость и т.д.).
Однако, как и многие гормональные препараты, эстроген имеет мощные побочные эффекты.
Это связано с тем, что гормоны, поступающие извне, могут увеличить частоту возникновения рака груди и матки, повысить риск слабоумия и даже вызвать образование тромбов, что сокращает продолжительность жизни.
Последние исследования также показали, что эстроген не так эффективен, как считалось ранее.
Это не то лекарство, которое следует использовать случайно, если только симптомы не очень тяжелые.
